嘔吐処理マニュアル | PICBO

嘔吐処理マニュアル


1.  消毒液(次亜塩素酸ナトリウム)の希釈早見表

ピューラックスのキャップを約7mL、ハイターのキャップを約25mLとしています。

必要濃度使用目的作りたい量500ml1L1.5L2L
0.02%
ドアノブ、手すり、スイッチ、おもちゃ、遊具、テーブル、椅子
量(mL)1.67ml8mL13mL17mL
ピューラックスキャップ1/3杯1.2杯2杯2.5杯
ハイターキャップ1/15杯2/5杯3/5杯4/5杯
0.1%
便や嘔吐物が付着した便座や床など
量(mL)8.33ml17mL25mL33.3mL
ピューラックスキャップ1.2杯2.5杯3.6杯5杯
ハイターキャップ0.4杯0.7杯1杯1.3杯


次亜塩素酸ナトリウムの希釈液は、時間が経つにつれ有効濃度が減少します。

都度、作りましょう。


2. 嘔吐物の飛び散る範囲

嘔吐物は想像以上に遠くまで飛び散ります。床から1mの高さから吐くと、嘔吐物が飛び散る範囲は約2〜3mです。そのため、広範囲の消毒が必要です。


3. 必要物品

嘔吐時に慌てないように各部屋に1セットずつ蓋付きのバケツに入れ、あらかじめ必要物品を準備しておきましょう。

  • マスク
  • ペットシートもしくは新聞紙(5日分ほど)
  • 不織布キャップ
  • ガウン
  • シューズカバー
  • 手袋3セット
  • ゴミ袋2枚
  • 大きめのレジ袋2枚(汚染した衣類を入れるため)
  • ペーパータオル
  • 計量カップ(予め34mlに線を引いておく)
  • 水拭き用の雑巾

4. 嘔吐物処理の手順

4月と10月頃に、職員全体への研修を行います。

  1. 嘔吐を発見した人はすぐに役割分担の指示を出します。(子どもたちの避難担当、患児のケア担当、嘔吐処理担当)。
    ※嘔吐処理を担当した職員は、その後、食事介助・配膳・調理・授乳は行えません。
  2. 周りの人を避難させた後、速やかに嘔吐処理の準備をします。

    【準備】
    1) 嘔吐処理セットを持ってきます。
    2) 嘔吐処理の担当者はマスク、ガウン、手袋(三重にする)、フットカバー、キャップを着用します。
    ※感染を拡大させないために、嘔吐した子どもの2〜3m以内に居た職員が嘔吐処理を行うようにしましょう。
    3) 嘔吐処理担当者が着替えている間に、近くにいる職員に希釈液を作成してもらいます。
     希釈液は、バケツの内側に2ℓの線を引いておき、規定の量の次亜塩素酸を入れるだけにしておくと誰でも簡単に作 ることができます。
    4) 嘔吐物を入れるビニール袋を自分のそばに広げて準備します。
  3. 嘔吐で子どもの衣類が汚れている場合は、防護具を着用した嘔吐処理担当職員が不潔エリアで脱がせます。新しい衣類を着用する際には、清潔エリアで着替えを行います。
    着替え後は、別室で隔離します。
    ※汚染した衣類は、洗い流さずに二重にした袋に入れ、蓋付きバケツで園外保管します。
    ※子どもをシャワー等で清潔にする場合は、使用後、必ず洗い場を0.1%の次亜塩素酸希釈液で消毒してください。(衣類を洗う場合も同じです)

  4. ガウンに着替えたらペットシートや新聞紙を嘔吐物の上に静かにかけます。
  5. 嘔吐物を覆った後、窓を2か所以上開けて30分ほど換気をします。
  6.  嘔吐物は外側から内側に向けて包み込むように取り除き、ビニール袋に入れ、1枚目の手袋を外します。
  7. 嘔吐物をすべて取り除いたら、汚染された床を消毒するため新聞紙を広範囲(2〜3m)に敷き、0.1%の次亜塩素酸希釈液を床が水浸しになるくらいかけて10〜15分放置します。
    ※汚染された布製品は、破棄しましょう。
  8. 希釈液の上に乗りシューズカバーの底面を消毒しましょう。
  9. 10〜15分が経過したら、外側から内側にかけてペーパータオルで床面を拭き取りゴミ袋に捨てます。
    その後、腐食防止のため使い捨ての雑巾で水拭きします。
    水拭きしている間に、ゴミ袋に入れる0.1%の次亜塩素酸希釈液をバケツに用意してもらいます。
  10. ガウンや2枚目の手袋など覆っていたものをゴミ袋に捨てたら、0.1%の次亜塩素酸希釈液をゴミ袋の中に入れ、空気を抜かないように密封します。

    【防護具の外し方】
    1) 手袋
    2) 手指消毒
    3) ヘアキャップ
    4) ガウン
    5) 手指消毒
    6) マスク
    7) シューズカバー
    8) 手指消毒
  11.  密封したゴミ袋をもう一枚のゴミ袋に入れ二重にし、園外のゴミ置き場に持っていきます。
  12.  処理後に3枚目の手袋を外し、手洗い、うがいをする。

5. 嘔吐物で汚染した食器の消毒方法 

1) 嘔吐物はペーパータオルで取り除きます。

2) 調理室に報告に行きます。

3) 0.1%の次亜塩素酸希釈液に15分つけます。
※ 食器をつける消毒液は、嘔吐処理をしてない職員が作って渡します。

 4) 消毒後の食器は、水洗いせずにビニール袋に入れ、指示された場所まで返却します。
汚染されていない食器とは別にします。

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